Qu’est-ce qu’une douleur de hanche nocturne ?
La hanche est une articulation cruciale de notre corps, reliant le bassin à l'extrémité du fémur. Elle est composée d'un grand nombre de muscles, ligaments et tendons.
Une douleur à cet endroit se caractérise par une gêne ou un élancement ressenti dans la région de la hanche qui peut perturber le sommeil. Celle-ci peut être aiguë ou sourde, constante ou intermittente, et peut varier en intensité tout au long de la nuit.
Les symptômes
La douleur de hanche [1] est souvent décrite comme une sensation brûlante, un pincement, ou une lourdeur qui rend difficile de trouver une position confortable pour dormir. Les douleurs ressenties à ce niveau peuvent être diffuses ou se concentrer sur une zone bien précise. Parfois, elles sont erronées et peuvent être perçues au niveau du pli de l'aine ou des fesses.
Les symptômes peuvent également inclure des réveils fréquents et une sensibilité accrue lors du toucher ou du mouvement. Les personnes peuvent aussi remarquer une raideur articulaire, une diminution de la mobilité de la hanche, et des douleurs irradiantes vers le bas de la jambe 😫
L'impact sur le sommeil
La douleur de hanche nocturne peut sérieusement compromettre la qualité du sommeil, un élément essentiel à la santé globale. Le manque de sommeil peut non seulement exacerber la perception de la douleur, mais aussi conduire à des problèmes de santé à long terme, tels que la dépression, l'obésité, les maladies cardiaques et une diminution de l'immunité.
Une gestion efficace de la douleur et la consultation précoce d'un professionnel de santé sont donc essentielles pour minimiser ces impacts et améliorer le bien-être général du patient.
Quelles sont les causes de la douleur de hanche ?
Les douleurs de hanche nocturnes sont une plainte fréquente qui peut avoir diverses étiologies. En outre, elles peuvent être engendrées par la position adoptée pour dormir 🛌
Cependant, l’origine des douleurs à la hanche peut également être médicale et affecter l'articulation, les muscles ou le tissu. Les causes peuvent aussi provenir d’une région plus grande telle que le dos, les lombaires ou l'aine.
Comprendre les causes possibles est essentiel pour un diagnostic et un traitement appropriés.
Les lésions et le surmenage
Les activités physiques ou les mouvements répétitifs peuvent surmener les articulations de la hanche, dont la tête du fémur. Cela peut provoquer des lésions musculaires ou tendineuses qui se manifestent souvent par une douleur pendant le repos nocturne.
La pratique sportive intensive, telle que l'athlétisme [2], peut parfois être à l'origine de douleurs dans la hanche. Toutefois, un kinésithérapeute pourra vous conseiller des exercices et étirements à effectuer pour une bonne récupération 💆
L’arthrose/arthrite
L'arthrite, notamment l'arthrose de la hanche [3], ou coxarthrose, et la polyarthrite rhumatoïde, est une cause majeure de douleur. Ces affections dégénératives provoquent une usure du cartilage, entraînant douleurs intenses aux articulations, raideur et inflammation.
Elles sont souvent rencontrées chez les personnes âgées de plus de cinquante ans.
La bursite
La bursite est l'inflammation des petites poches autour de l'articulation de la hanche qui facilitent le glissement des muscles et tendons sur les os.
La bursite trochantérienne [4] est une cause fréquente de douleur latérale de la hanche, particulièrement ressentie la nuit. Les symptômes sont des douleurs intenses à la hanche et au haut de la cuisse, qui peuvent empirer durant la nuit.
Les causes mécaniques et posturales
Une mauvaise posture pendant la journée ou un alignement incorrect pendant le sommeil peut entraîner des tensions dans les articulations de la hanche.
Des conditions telles que la sciatique, le lumbago ou la névralgie du nerf pudendal peuvent provoquer des douleurs irradiantes dans la hanche et la jambe, souvent exacerbées la nuit en raison de positions prolongées.
Les affections médicales sous-jacentes
Certaines conditions médicales systémiques, comme l'ostéoporose, les infections ou les maladies inflammatoires comme la spondylarthrite ou la périarthrite, peuvent également être responsables de douleurs de hanche nocturnes.
Le syndrome douloureux du grand trochanter [5] est fréquent chez les femmes d'âge mûr, quand des muscles fessiers trop faibles incitent la hanche à compenser afin de se stabiliser. Il entraîne une sensation de douleur à la hanche qui peut empêcher votre repos si vous dormez sur le côté et exercez une pression sur votre hanche.
Les femmes enceintes
Les femmes enceintes peuvent également être atteintes de douleurs à la hanche, particulièrement durant le troisième trimestre, lorsque la colonne vertébrale et le bassin sont fortement sollicités.
Dans ce cas, il est préférable de dormir sur le dos 🛌
Autres
Il existe d'autres raisons pour lesquelles vous pourriez souffrir de douleurs au niveau de la hanche, notamment :
- Une fracture du col du fémur liée à l'ostéoporose ou à l'âge ;
- Une hernie crurale ou inguinale ;
- Une ostéonécrose de la tête fémorale ;
- Les conséquences d’une hernie discale, de sciatiques ; de blessures telles qu'une luxation, une tendinite du moyen fessier ou du psoas, une déchirure du labrum... etc.
Comment diagnostiquer une douleur de hanche ?
Pour déterminer la cause sous-jacente d'une douleur de hanche nocturne [6], une évaluation diagnostique rigoureuse est cruciale. Une telle évaluation permet de distinguer les diverses conditions pouvant provoquer cette douleur et de définir un plan de traitement adapté.
La consultation chez un médecin
Il est important de consulter un médecin si la douleur de hanche perturbe votre sommeil régulièrement, s'aggrave avec le temps, ou si elle est accompagnée d'autres symptômes tels que la rougeur, le gonflement, la chaleur au toucher ou une fièvre.
Si la douleur survient suite à un traumatisme ou si elle limite considérablement la mobilité, une évaluation médicale urgente est recommandée. De même, la présence de douleurs aiguës, d'une faiblesse soudaine des jambes ou d'une perte de poids inexpliquée justifie une visite chez le médecin.
Les méthodes utilisées
Le diagnostic commence par un historique médical détaillé et un examen physique. Le médecin quesitonne le patient sur la nature de la douleur et pratique des tests d'amplitude de mouvement, de force musculaire et d'évaluation de la stabilité de la hanche 👩⚕️
Des tests d'imagerie sont souvent utilisés pour visualiser l'articulation de la hanche et les structures environnantes. Ceux-ci incluent des radiographies, IRM (Imagerie par Résonance Magnétique), échographie, etc. Des analyses de sang ou d'autres fluides corporels peuvent également être requises pour détecter des infections, des inflammations ou des maladies auto-immunes.
Quels sont les traitements pour une douleur à la hanche ?
Face à la douleur de hanche nocturne, il existe divers traitements et stratégies pour atténuer la douleur, à améliorer la mobilité et à favoriser un meilleur sommeil.
Traitements médicaux
Les interventions médicales [7] pour la gestion de la douleur de hanche varient en fonction de la cause sous-jacente et de la sévérité de la douleur. Les options incluent :
- Médicaments : Les anti-inflammatoires tels que le paracétamol ou l'ibuprofène sont couramment prescrits pour réduire l'inflammation et la douleur. Dans les cas de douleur plus sévère, des analgésiques plus forts ou des injections de corticostéroïdes peuvent être utilisés.
- Chirurgie : Pour les cas graves où la douleur et la dysfonction ne répondent pas au traitement, des interventions chirurgicales telles que l'arthroscopie, l'ostéotomie, les infiltrations ou le remplacement de la hanche peuvent être envisagées.
- Thérapies complémentaires : Des options comme l'acupuncture ou la thérapie par ultrasons peuvent également être explorées pour la gestion de la douleur.
Modifications du mode de vie
Les ajustements à la maison et au quotidien peuvent grandement contribuer à la réduction de la douleur de hanche :
- Repos : Éviter les activités qui exacerbent la douleur de hanche et donner du temps au corps pour guérir.
- Chaleur et froid : L'utilisation de compresses chaudes ou froides peut aider à soulager la douleur et l'inflammation.
- Perte de poids : La réduction du poids corporel peut diminuer la pression sur les articulations de la hanche.
- Ergonomie : Adapter l'environnement de sommeil et de travail pour réduire les contraintes sur la hanche.
Exercices et physiothérapie
Les exercices thérapeutiques et la physiothérapie [8] jouent un rôle central dans la gestion de la douleur de hanche. Un physiothérapeute peut élaborer un programme d'exercices personnalisé qui peut inclure :
- Renforcement musculaire : Des exercices ciblant les muscles soutenant la hanche pour améliorer la stabilité de l'articulation.
- Étirements : Des mouvements pour augmenter la flexibilité et diminuer la raideur.
- Techniques manuelles : La mobilisation ou la manipulation de l'articulation pour améliorer la mobilité et réduire la douleur.
Accessoires d'aide
L'utilisation d'aides à la mobilité telles que les cannes, les marcheurs ou les fauteuils roulants peut aider les individus à maintenir leur indépendance tout en réduisant la charge sur la hanche.
Pour la nuit, des accessoires tels que des oreillers de positionnement ou des matelas orthopédiques peuvent contribuer à un alignement correct et à un soutien adéquat de la hanche, facilitant ainsi un sommeil plus confortable et réparateur.
Quelle la meilleure position pour dormir avec une douleur aux hanches ?
La douleur de hanche peut perturber le sommeil, mais adopter la bonne position peut grandement atténuer l'inconfort et favoriser un sommeil réparateur. Il est essentiel de trouver une posture qui maintient l'alignement de la colonne vertébrale et de la hanche, et minimise la pression sur les articulations douloureuses.
Dormir sur le côté
Dormir sur le côté, en particulier sur le côté non affecté par la douleur, est souvent recommandé. Il est important de s'assurer que le matelas offre un soutien adéquat pour éviter que les hanches ne s'enfoncent trop.
Pour maintenir l'alignement des hanches et de la colonne vertébrale, il est conseillé de placer un oreiller entre les genoux. Cette position aide à répartir uniformément le poids du corps et à réduire la tension dans la zone de la hanche douloureuse.
Dormir sur le dos
Pour les personnes souffrant de douleurs de hanche, dormir sur le dos peut être bénéfique, car cette position répartit le poids corporel de manière égale, réduisant ainsi la pression sur une hanche spécifique.
Placer un oreiller sous les genoux peut améliorer cette position en maintenant la courbure naturelle de la colonne vertébrale et en soulageant la pression supplémentaire sur les hanches. Un soutien supplémentaire sous la zone lombaire peut également être ajouté si nécessaire pour un confort optimal.
Dormir sur le ventre
Dormir sur le ventre n'est généralement pas recommandé pour ceux qui souffrent de douleurs de hanche, car cette position peut entraîner un surétirement des muscles et créer une pression inutile sur les articulations de la hanche.
De plus, cette position oblige souvent à tourner la tête sur le côté, ce qui peut désaligner la colonne vertébrale et provoquer d'autres douleurs au dos et au cou. Si cette position est préférée, il peut être utile de placer un oreiller plat sous le pelvis pour réduire la tension sur la hanche.
Comment prévenir une douleur à la hanche ?
La prévention est essentielle pour maintenir une qualité de vie élevée et éviter les perturbations du sommeil. Des mesures préventives et une routine de sommeil saine peuvent jouer un rôle crucial dans la minimisation des risques.
Suivez nos conseils
✅ À faire :
- Éviter de mettre trop de pression sur votre hanche
- Mettre un sac de glace (ou un sac de petits pois surgelés) dans une serviette sur la zone douloureuse pendant 20 minutes maximum toutes les 2 à 3 heures
- Utiliser des analgésiques tels que du paracétamol ou du gel d'ibuprofène (ou des comprimés d'ibuprofène si nécessaire)
- Porter des chaussures confortables et absorbant les chocs avec une semelle souple
- Essayer de perdre du poids si vous êtes en surpoids essayez des exercices doux d’étirement des hanches
❌ À éviter :
-
ne rien porter de lourd
-
ne pas s'asseoir sur des chaises basses – cela peut exercer une pression supplémentaire sur vos hanches
Optez pour une literie adaptée
Il est primordial d'investir dans un bon matelas de qualité pour éviter qu’une douleur de la hanche n’apparaisse ou ne s'aggrave pendant le sommeil 🛌
Des matelas trop mous ne sont pas adaptés, car ils ne garantissent pas un bon alignement des vertèbres et peuvent donc causer des douleurs au dos ou aux hanches.
Les modèles les plus recommandés sont les matelas orthopédiques, bien que les matelas en latex ou à mémoire de forme offrent aussi une bonne répartition du poids.
Optez pour un matelas qui atténue les tensions accumulées dans la colonne vertébrale et qui soulage les points de pression. Vous aurez ainsi une excellente position de sommeil.
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Sommaire
Qu’est-ce qu’une douleur de hanche nocturne ?
Quelles sont les causes de la douleur de hanche ?
Comment diagnostiquer une douleur de hanche ?
Quels sont les traitements pour une douleur à la hanche ?
Quelle la meilleure position pour dormir avec une douleur aux hanches ?
En savoir plus sur le sujet (FAQ)
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Comment soulager une douleur de hanche la nuit ?
Afin de soulager la douleur aux hanches pendant le sommeil, il est important d'adopter une position adéquate. Vous devriez allonger votre corps sur le côté, remonter vos jambes et placer un oreiller entre vos genoux pour maintenir votre hanche alignée.
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Qu’est-ce qu’une périarthrite de la hanche ?
La «périarthrite de la hanche», mieux connue sous le nom de «syndrome douloureux du grand trochanter», est une cause fréquente non détectée de douleurs à la hanche.
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Comment savoir si c'est la hanche qui fait mal ?
Les symptômes d’une douleur à la hanche sont généralement ressentis autour de l'aine et peuvent se propager à la cuisse et au genou. Il peut y avoir une diminution des mouvements articulaires et une raideur musculaire. Une sensation de chaleur ainsi qu'un gonflement peuvent également être présents dans cette région.
Si la douleur se situe plus bas, il s'agit alors plutôt de douleurs dans les jambes.
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Sources
- 1 Votre guide indispensable sur les douleurs à la hanche
- 2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5952296/
- 3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc8302429/
- 4 https://physiotherapieuniverselle.com/blogue/bursite-trochanterienne/
- 5 Périarthrite de hanche
- 6 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc8022067/
- 7 https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/arthrose-hanche/traitement#:~:text=un%20traitement%20m%c3%a9dicamenteux%20peut%20soulager,peuvent%20agir%20sur%20la%20douleur.
- 8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7677471/
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