Qu’est-ce que la tension oculaire ?
La tension oculaire, également appelée pression intraoculaire (PIO), est la pression exercée par le liquide à l'intérieur de l'œil, appelée humeur aqueuse produite par le corps ciliaire.
Les valeurs de pression normale se situent généralement entre 10 et 21 mmHg, mais les niveaux peuvent fluctuer au cours de la journée.
Il est important de surveiller la tension oculaire, car une pression élevée peut endommager le nerf optique et entraîner une perte de vision 😱
La tension oculaire varie en fonction de plusieurs facteurs, tels que l'âge, le sexe, l’épaisseur de la cornée, etc.
Les patients atteints d'hypertension oculaire nécessitent un traitement médical pour prévenir la perte de vision 👀
Mesure de la pression oculaire
Examen de tonométrie
La tonométrie est la méthode la plus couramment utilisée pour mesurer la tension oculaire. Elle consiste à utiliser un appareil appelé tonomètre pour mesurer la pression à l'intérieur de l'œil 👀
La pression intraoculaire est mesurée en projetant un jet d'air sur la cornée pour créer une déformation temporaire. La pression requise pour aplanir la cornée détermine la valeur de la pression intraoculaire. La méthode ne nécessite pas de contact avec la cornée et ne requiert pas d'anesthésie.
Une deuxième option est le tonomètre à aplanation qui requiert préalablement une application de collyre anesthésique. L'appareil de mesure entre en contact direct avec la cornée pour temporairement l'aplanir.
Les résultats de la tonométrie sont généralement rapides et précis.
Fréquence des contrôles
La fréquence des contrôles de la tension oculaire dépend de l'état de santé oculaire de chaque personne.
En général, il est recommandé de contrôler cette tension tous les 1 à 2 ans chez les personnes en bonne santé, et plus fréquemment pour les personnes à risques.
Symptômes de l’hypertension oculaire
Les symptômes de l'hypertension oculaire peuvent être subtils et ne se manifestent que lorsque la pression est très élevée (30 - 40 mmHg) ⚡
Les symptômes incluent :
- Vision trouble : Une vision floue ou double peut être un signe d'hypertension oculaire.
- Perte de vision périphérique : Cela peut se produire lentement et peut être difficile à remarquer. Il peut également y avoir une réduction de la vision nocturne.
- Douleur oculaire : Une douleur oculaire soudaine ou une douleur à la pression peut être un signe d'hypertension oculaire.
- Migraines fréquentes : Des maux de tête fréquents peuvent être un signe d'hypertension oculaire.
Les causes et les risques d’une tension oculaire élevée
L'hypertension oculaire chronique est causée par une surproduction ou une difficulté à l’évacuation de l’humeur aqueuse.
Cela peu apparaître avec l’âge (vers 40 ans), mais ce n’est pas le seul facteur de risque.
Une hypertension chronique peut être causée par :
- Des facteurs génétiques : la tension oculaire élevée peut être due à des antécédents familiaux, héritée de parents qui souffrent également d'hypertension oculaire.
- Certaines conditions médicales comme la myopie sévère et le syndrome de dispersion pigmentaire.
- L'utilisation de certains médicaments, comme des corticoïdes, peut également augmenter la tension oculaire.
- Le style de vie : le tabagisme, la consommation excessive de caféine, l'obésité, aucune activité physique et le stress peuvent tous contribuer à l'augmentation de la tension oculaire.
Cette hypertension oculaire n’est pas reliée à l’hypertension artérielle.
Les risques de l’hypertonie oculaire chronique
Si la pression intraoculaire (PIO) est constamment élevée, elle peut entraîner des dommages du nerf optique.
Cela peut conduire à :
- Des dommages irréversibles du nerf optique
- La perte progressive de la vision
- Des risques de développement de glaucome
Le glaucome
Le glaucome est une maladie oculaire qui peut causer une perte permanente de la vision en endommageant le nerf optique. La tension oculaire élevée est considérée comme un facteur de risque de glaucome, tout comme l’hypermétropie.
En effet, une tension oculaire élevée pendant une longue période endommage le nerf optique de manière irréversible, entraînant une perte permanente de la vision 😱
Les symptômes avant-coureurs du glaucome :
- Perte progressive de la vision (champ visuel restreint, vision floue ou trouble)
- Douleur oculaire
Des études récentes ont montré que des lentilles de contact intelligentes pourraient être une aide dans le traitement du glaucome en délivrant un médicament uniquement lorsque cela est nécessaire, ce qui pourrait ralentir l'évolution de la maladie.
Traitements de l’hypertension oculaire
Il existe plusieurs options de traitement pour l'hypertension oculaire, y compris des traitements médicamenteux et chirurgicaux.
Les collyres contre l’hypertension oculaire
Les collyres fonctionnent comme un hypotenseur en diminuant la production du liquide à l'intérieur de l'œil (humeur aqueuse) ou en améliorant son drainage. L’utilisation des collyres est un traitement à vie.
Certains exemples de collyres utilisés comprennent le latanoprost, le timolol, et le dorzolamide.
La chirurgie pour soigner l’hypertonie oculaire
Dans certains cas, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour traiter l'hypertension oculaire. La chirurgie peut inclure :
- Une iridoplastie ou iridotomie laser qui crée un petit trou dans l'iris pour permettre un écoulement plus efficace du liquide intraoculaire.
- Une trabéculoplastie qui implique l'utilisation d'un faisceau laser pour améliorer la capacité de drainage de l'humeur aqueuse en agissant sur le trabéculum.
L’hypotension oculaire
L'hypotension oculaire est un trouble oculaire caractérisé par une pression intraoculaire anormalement basse causée par :
- une insuffisance de production d'humeur aqueuse
- un excès de drainage de cette même humeur aqueuse
- et/ou une perte de substance du globe oculaire.
Une uvéite (inflammation du fond de l’œil) ou un décollement de la rétine pourraient être responsable d’une hypotonie oculaire 👀
Tableau récapitulatif sur la tension oculaire
Informations | Détails |
Définition | La tension oculaire est la pression exercée par le liquide (humeur aqueuse) à l'intérieur de l'œil. |
Valeur normale | La valeur normale de la tension oculaire se situe entre 10 et 21 mmHg. |
Causes | Les causes d’une tension oculaire élevée peuvent inclure des facteurs génétiques, un mode de vie peu sain, des conditions médicales associées. |
Symptômes | Les symptômes d’une tension oculaire élevée peuvent inclure une perte de vision, des douleurs oculaires, une vision floue, des maux de tête. Toutefois, la plupart du temps, il n’y a pas de symptômes. |
Diagnostic | Le diagnostic de la tension oculaire se fait généralement par tonométrie, mesure de la pression intraoculaire. |
Traitement | Le traitement d’une tension oculaire élevée peut inclure des collyres et une chirurgie/laser. |
Prévention | Pour prévenir une tension oculaire élevée, il est important de suivre un mode de vie sain et de faire des contrôles réguliers avec un ophtalmologue. |
Le sommeil est un élément important pour la santé en général, y compris la santé des yeux. Certains troubles du sommeil, tels que l'apnée du sommeil, peuvent augmenter le risque de développer un glaucome ou d'autres problèmes oculaires 😱
Il est donc important de gérer les troubles du sommeil pour préserver la santé oculaire et réguler la tension oculaire 👀