Les causes de vertiges au réveil
Pourquoi avons-nous parfois la sensation de tête qui tourne au réveil ?
Plusieurs causes peuvent expliquer ce phénomène, qui peut être ponctuel ou récurrent. Voici quelques pistes pour comprendre les causes de ces vertiges matinaux.
L’hypotension orthostatique
L'hypotension orthostatique [2], aussi appelée hypotension posturale, se produit lorsque la pression artérielle chute brusquement quand nous passons d'une position couchée (ou position assise) à une position debout 🛏️
Cela peut entraîner une diminution temporaire de l'apport sanguin vers le cerveau, ce qui se traduit par des vertiges, des étourdissements et même des évanouissements 😩
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l'hypotension orthostatique, notamment l’âge (les personnes âgées en sont souvent victimes), certaines affections médicales comme le diabète, la déshydratation, la prise de certains médicaments et les troubles du système nerveux autonome.
Les symptômes de l'hypotension orthostatique vont au-delà des vertiges. Ils peuvent inclure une sensation de fatigue, des étourdissements, une vision trouble, des battements de cœur rapides, etc.
Les vertiges paroxystiques
Le vertige positionnel [3] paroxystique bénin (VPPB) est une affection courante caractérisée par de brèves crises de vertiges intenses déclenchées par des changements de position de la tête, comme se lever du lit le matin 😫
Ces vertiges apparaissent parfois après un choc sur le crâne ou après une chute avec traumatisme crânien.
Le VPPB est généralement causé par la présence de petits cristaux appelés otolithes qui se déplacent dans les canaux semi-circulaires de l'oreille interne, perturbant ainsi le système vestibulaire responsable de l'équilibre. Les symptômes du VPPB peuvent inclure des épisodes de vertiges rotatoires, de la nausée et des troubles de l'équilibre.
La maladie de Ménière
Les vertiges au réveil peuvent être causés par la maladie de Ménière [4]. C’est une affection chronique de l'oreille interne qui se caractérise par des épisodes récurrents de vertiges, d'acouphènes (bourdonnements d'oreilles) et parfois de perte auditive 👂
Lorsque la maladie de Ménière se manifeste, les vertiges peuvent survenir soudainement, même pendant le sommeil, et provoquer une sensation de rotation de l'environnement ou de perte d'équilibre. Ces épisodes de vertiges peuvent durer quelques minutes ou plusieurs heures et peuvent être accompagnés de nausées, de vomissements et d'une grande fatigue.
La névrite vestibulaire
Les vertiges au réveil peuvent être le signe d'une condition médicale appelée névrite vestibulaire [5], qui se caractérise par une inflammation du nerf vestibulaire de l'oreille interne 👂
La névrite vestibulaire peut entraîner des vertiges sévères, des perturbations de l'équilibre et une sensation de rotation de l'environnement. Elle peut être déclenchée par une infection virale, telle qu'une infection de l'oreille interne ou une infection ORL.
Les symptômes typiques de la névrite vestibulaire comprennent des vertiges intenses qui peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines, des nausées, des vomissements et un nystagmus (mouvement saccadé des yeux). Les vertiges sont souvent plus prononcés au réveil ou lors de mouvements brusques de la tête.
Le repos est essentiel dans le traitement de la névrite vestibulaire, car cela permet au système vestibulaire de récupérer 🛏️
Autres facteurs à l’origine des vertiges
D'autres facteurs ou maladies peuvent également contribuer aux vertiges matinaux.
Le manque de sommeil est l'une des causes les plus fréquentes de vertiges au réveil. Si vous dormez moins de 7 heures par nuit, vous risquez de perturber votre cycle de sommeil, ce qui peut affecter votre équilibre 😴
Une mauvaise posture de sommeil peut également entraîner des vertiges matinaux. Si vous dormez sur le ventre ou avec un oreiller trop plat ou trop épais, vous pouvez solliciter des muscles et des articulations de façon inadaptée, ce qui peut causer des tensions et des douleurs cervicales 💤
Que faire contre la tête qui tourne au réveil ?
Si vos vertiges sont causés par une baisse de la pression artérielle en position debout (hypotension orthostatique), vous pouvez, par exemple, vous asseoir dans le lit avant de vous lever.
Laissez pendre vos pieds au bord du lit, puis levez-vous lentement en vous tenant à un objet stable. Prenez de grandes respirations et évitez les mouvements brusques.
Si le vertige est un vertige paroxystique, il faut consulter un ostéopathe. Si c’est dû à la présence d'otolithes, faites appel à un kinésithérapeute 🩺
Si vos vertiges matinaux sont causés par un manque de sommeil, l'amélioration de vos habitudes de sommeil peut être une solution efficace. Essayez d'établir un horaire de sommeil régulier et de vous y tenir, évitez la caféine et les appareils électroniques avant le coucher 😴
Si vos vertiges sont dus à une mauvaise position de sommeil ou à un oreiller qui ne soutient pas bien votre tête, changer votre posture de sommeil, votre matelas et/ou votre oreiller peut aider à soulager les symptômes. Vous pouvez essayer de dormir sur le dos ou sur le côté avec un oreiller ferme qui soutient votre cou et votre tête dans une position neutre 💤
Consulter un médecin
En cas de vertiges matinaux, il est important de ne pas ignorer les symptômes et de chercher à en déterminer la cause lors d’une consultation médicale 🩺
Les vertiges peuvent en effet être le signe d'une maladie sous-jacente, comme une infection virale, une otite, une hypoglycémie, une maladie de l'oreille interne (maladie de Menière, ou la névrite vestibulaire), ou encore un problème neurologique ou cardiaque.
Cela pourrait être aussi le signe d’un accident vasculaire cérébral.
Si vous ressentez des vertiges réguliers, intenses ou prolongés, ou si vous avez d'autres symptômes associés, comme des maux de tête, des douleurs, des acouphènes, une perte d'audition ou une perte de connaissance, consultez rapidement un médecin généraliste 🩺
En savoir plus sur le sujet (FAQ)
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Pourquoi je me lève avec la tête qui tourne le matin ?
Il est possible que vous souffriez d'hypotension orthostatique, ce qui peut provoquer des vertiges ou une sensation de tête qui tourne lorsque vous vous levez rapidement. D'autres facteurs peuvent également contribuer à ce problème, tels que la déshydratation, un problème de l’oreille interne. Il est recommandé de consulter un médecin si ces symptômes persistent ou s'aggravent.
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Quelles sont les causes de la tête qui tourne ?
La tête qui tourne peut avoir plusieurs causes, notamment l'hypotension orthostatique, les problèmes de l’oreille interne, une névrite vestibulaire, etc. Il est recommandé de consulter un médecin si vous ressentez fréquemment des vertiges ou des étourdissements, ou si ces symptômes sont accompagnés d'autres signes tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements ou des troubles de la vision.
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Est-ce grave d'avoir la tête qui tourne ?
Les vertiges et la sensation de tête qui tourne peuvent être des symptômes d'un problème sous-jacent plus grave. Par conséquent, il est important de déterminer la cause sous-jacente des vertiges et de recevoir un traitement approprié si nécessaire. Certaines causes de vertiges, comme l'hypotension orthostatique, peuvent être bénignes, mais d'autres peuvent être plus graves, comme une infection de l'oreille interne.
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Sources
- 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2306137/pdf/canfamphys00258-0082.pdf
- 2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk448192/
- 3 [Benign paroxysmal positional vertigo: diagnostic and therapeutic maneuvers] - PubMed
- 4 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6738464/
- 5 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc1372362/
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